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病史采集万能模板

来源:www.fibonaccitrader.net 时间:2024-03-26 03:11:32 作者:详细模板网 浏览: [手机版]

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病史采集万能模板(1)

  病史采集是医生诊断疾病和制定治疗方案的重要步骤详_细_模_板_网。一个完整的病史采集包括患者个人信息、疾病症状、既往病史、家族病史、生活方式等方面的信息详 细 模 板 网。本文将介一个万能的病史采集模板,帮助医生更加高效地收集病史信息fibonaccitrader.net

一、患者个人信息

  1. 姓名:_______________ 2. 性别:_______________ 3. 年龄:_______________

4. 职业:_______________ 5. 婚姻状况:_______________ 6. 教育程度:_______________

  7. 家庭住址:_______________ 8. 联系电话:_______________ 9. 邮箱:_______________

二、疾病症状

1. 主:_______________

  2. 疼痛部位:_______________ 3. 疼痛程度:_______________

  4. 发热:_______________ 5. 咳嗽:_______________ 6. 吸困难:_______________

  7. 恶心呕吐:_______________ 8. 腹泻:_______________ 9. 头晕:_______________

10. 头痛:_______________ 11. 视力模糊:_______________ 12. 耳鸣:_______________

  13. 眩晕:_______________ 14. 胸痛:_______________ 15. 心悸:_______________

  16. 尿频尿急:_______________ 17. 便秘:_______________ 18. 排尿困难:_______________

19. 其他症状:_______________

病史采集万能模板(2)

三、既往病史

  1. 既往病史:_______________

  2. 手术史:_______________ 3. 住院史:_______________

  4. 过敏史:_______________ 5. 药物过敏史:_______________

  6. 食物过敏史:_______________ 7. 遗传病史:_______________

8. 其他病史:_______________

四、家族病史

  1. 家族病史:_______________

2. 父亲健康状况:_______________ 3. 母亲健康状况:_______________

  4. 兄弟姐妹健康状况:_______________ 5. 其他亲属健康状况:_______________

病史采集万能模板(3)

五、生活方式

  1. 吸烟史:_______________ 2. 酒史:_______________

3. 运动情况:_______________ 4. 食习:_______________

  5. 睡眠情况:_______________ 6. 压力情况:_______________

7. 其他生活方式:_______________

  以上是一个万能的病史采集模板,医生可以根要进适当的调整和修改tgW。在采集病史信息,医生要耐心倾听患者的描述,详细记录相关信息,为制定治疗方案提供有力的依tgW。同,医生还应该注保护患者隐私,确保病史信息的机密性详~细~模~板~网

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